Осторожно ГРИПП!

Грипп — самая знаменитая, самая известная причина ОРЗ вообще и ОРВИ в частности.
Известность гриппа связана, прежде всего, с его способностью вызывать эпидемии. Когда каждый третий житель конкретного городка оказывается в постели, когда половина класса не приходит в школу —  виноватым почти всегда в этой ситуации считают грипп.
Особенности гриппа.
Главная — способность к изменчивости. Т. е. вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует иммунитет  к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа.
Ученые выделяют три основных разновидности вируса гриппа — А, В и С. Наиболее принципиальные различия как раз и состоят в способности изменяться.
Так, вирус гриппа С практически стабилен. И один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет.
Вирус гриппа В изменяется, но умеренно.
Грипп А — самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии и пандемии.
Пандемия гриппа — это эпидемия, охватывающая множество стран и континентов, фактически — весь мир.
Опыт предыдущих лет показал, что предсказать тяжесть развития очередной сезонной эпидемии гриппа практически невозможно. Так, в период 2009-10 годов в мире одномоментно развилась пандемия, когда абсолютно новый вариант вируса гриппа дал тяжелейшее развитие заболевания у многих людей, в том числе и с летальным исходом. Далее на фоне ежегодных умеренных подъемов заболеваемости в сезон 2015-16 годов вернулся несколько измененный пандемический вариант вируса. В результате этого опять выросла регистрация тяжелых случаев болезни.
В эпидсезон 2009-2010гг. показатели летальности от гриппа  по данным Федерального центра гриппа превышала аналогичные показатели за предыдущие годы в 100 раз. Из общего количества смертей 92,5% приходилось на возраст 18-64 года, 4,5% - на детей, 3% - на лиц старше 65 лет.
Вирус гриппа распространен во всех странах и на всех континентах. Пик заболеваемости, как правило, приходится на холодные (зимние) месяцы. Во многом это объясняется более активным, более тесным общением людей (детей) в школах, детских садах, транспорте. Опять-таки, обмен воздуха в жилых помещениях несравним с таковым в теплое время года. Окна закрыты, все борются со сквозняками и берегут тепло.  Основной способ передачи вируса от человека к человеку —воздушно-капельный. Кашель и чихание, плюс транспорт и помещения с отсутствующим воздухообменом, плюс скопление людей — дают быстрое распространение инфекции.
В воздухе вирус гриппа сохраняет свою активность до четырех часов. Вирус, содержащийся в каплях слюны, после того, как эти капли высохнут и осядут, например, на постельное белье, сохраняет свою активность около двух недель, а в комнатной пыли — до пяти недель!
В то же время практически все дезинфицирующие средства вирус гриппа легко убивают и стандартная влажная уборка с использованием этих средств — прекрасный способ обеззараживания помещений. А если добавить проветривание помещений и стирку белья — так локальная победа над вирусом более чем реальна.
Инкубационный период при гриппе — от одного до трех дней. Начало заболевания почти всегда острое: т. е. практически не бывает такого, чтоб сегодня 37,5 °С, завтра 38 °С, послезавтра 39 °С. Как правило, все быстрее: час назад вроде как все было в порядке — и вдруг 39 °С, озноб и голова раскалывается.
Средняя продолжительность лихорадочного периода6— 3—5 дней, но надо учитывать тот факт, что больной остается заразным 1—2 дня и после нормализации температуры тела.
Симптомы гриппа не специфичны: т. е. нет при гриппе ничего такого, что не может наблюдаться при других ОРВИ. Если сравнивать с основной массой других вирусов, то есть тенденция к тому, что повышение температуры более выражено, чаще возникают мышечные и головные боли, менее выражен насморк.
Принципиальной особенностью  является доминирование общетоксического синдрома над синдромом поражения респираторного тракта. Тем не менее, эта принципиальная особенность обращает на себя внимание именно в первые дни болезни, а по мере нормализации температуры и улучшения общего состояния на первый план выходят катаральные явления (кашель, заложенный нос и т. п.).
Характерная особенность гриппа А(Н1N1) — раннее появление осложнений в виде вирусной пневмонии. При гриппе А(Н1N1) осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идет быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24-х часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией легких. Именно развитие вирусной пневмонии является причиной высокой летальности при гриппе.
Наиболее эффективным способом профилактики в РФ считается вакцинация против гриппа.
В настоящее время в НО идет прививочная кампания против гриппа вакциной «Совигрипп». Поступившие вакцины зарегистрированы в установленном порядке, безопасны и содержат актуальные штаммы вируса гриппа, которые, согласно прогнозам, будут циркулировать в предстоящий эпидсезон.
     Состав вакцины против гриппа 2017-2018 годов будет несколько отличаться от гриппа в прошлом сезоне. В частности, в этом сезоне грипп будет отличаться штаммом вируса H1N1 по сравнению с прививкой в прошлом сезоне. Трехвалентный грипп в 2017-2018 годах будет содержать следующие штаммы вируса гриппа:
•    A / Michigan / 45/2015 (H1N1) pdm09-подобный вирус. Это компонент H1N1, который отличается от прошлогоднего гриппа.
•    A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) -подобный вирус. Это компонент H3N2, который аналогичен прошлогоднему гриппу.
•    B / Brisbane / 60/2008-like (B / Victoria lineage) — это компонент штамма вируса гриппа B, который аналогичен прошлогодней прививке.
Прививки от гриппа рекомендуются для всех возрастов 6 месяцев и старше.
Прививка от гриппа — лучший способ защитить себя и семью.
Когда вы должны сделать прививку от гриппа?
Точно, когда сезон гриппа начинается и заканчивается, он непредсказуем, поэтому рекомендуют, чтобы люди делали прививку от гриппа ранней осенью, предпочтительно к концу октября. Обычно активность гриппа достигает пика в январе или феврале.
В июне истекает срок действия прививки от гриппа в каждом сезоне.
После вакцинации человеку требуется около двух недель, чтобы создать иммунитет против гриппа.
Насколько эффективна вакцина против гриппа?
Эффективность вакцины против сезонного гриппа зависит от нескольких факторов, в том числе от того, насколько хорошо штаммы гриппа в вакцине соответствуют штаммам в обращении.
Конечно, привитые тоже болеют (ОРВИ или грипп?), но можно с уверенностью сказать, что все летальные случаи от гриппа были только у непривитых.
В РФ от гриппа бесплатно прививаются только дети (организованные и неорганизованные), беременные, лица с хроническими заболеваниями, работники детских учреждений, транспорта, воинские контингенты и медицинские работники.
Неорганизованные дети могут привиться в поликлинике по месту жительства.





Администрация ГБУЗ НО ДГКБ № 27 «Айболит»